刘小成，应文娟，刘智利，伍艳春，许诺，刘慧

“食色，性也”，性是人类的基本需求和整体生活质量的核心维度[1-3]。亲密关系是帮助患者与伴侣应对癌症痛苦体验的重要资源[4]。强化性和亲密关系有利于满足患者爱与归属的基本需要，对其生活质量和心理社会适应有正向作用[5-6]。然而，性和亲密关系是一个敏感的话题，尤其在患者生命末期阶段。 安宁疗护旨在改善罹患严重疾病的患者及家属的生活质量,全面的整体评估包括患者的身体、心理、社会、灵性(精神)需求，其中性和亲密需求是安宁疗护患者整体评估的一个重要方面[2，7]。 一项调查研究显示：96%患者表示希望与医护人员讨论性与亲密关系话题，并得到专业的帮助[7]，但医护人员往往忽视对患者进行性和亲密需求的评估[8-9]。近年来，安宁疗护患者性与亲密需求逐渐得到学术界关注，国外此领域的研究相对开展较早，但受中国传统文化影响，目前国内研究者对安宁疗护患者性与亲密需求的关注不足。本研究对安宁疗护患者性与亲密需求评估及影响因素进行范围综述，以期引起国内研究者的重视，为医护人员在安宁疗护工作中对患者性与亲密需求评估或干预提供参考。

1 资料与方法

1.1确立研究问题 首先，明确“性”的定义，世界卫生组织将性定义为贯穿人类一生的一个核心方面，包括性、性别、身份、角色、性取向、性欲、愉悦、亲密和生殖[10]。确定研究问题本质，即性是一个综合性概念，性和亲密都存在于性关系中，性行为只是性的一个维度。……