卓静，刘晶晶，曾雪梅，陈琳，陈正香，傅巧美

颈椎前路减压手术是治疗颈椎疾病常用的手术方式，但术后可能出现各种并发症，其中吞咽困难是颈椎前路术后早期较为常见的并发症之一。颈椎前路术后患者吞咽困难通常是一过性的，大部分患者术后会感到吞咽不适[1-2]，术后1周内吞咽困难发生率为1%～79%[3-6]。吞咽困难包括术后进食时出现的吞咽功能障碍(包括咽下干性、液体或固体食物障碍，呛咳、无力等)及吞咽不适感(异物感、烧灼感等)[1-2]。吞咽困难轻者表现为饮水呛咳、进食缓慢，重者易造成患者误吸、营养不良、吸入性肺炎甚至窒息，对其生理、心理造成不同程度伤害[5]。严重影响手术效果及患者住院体验，同时会延长住院时间、增加手术相关费用及占用更多医疗资源等[6]。为降低颈椎前路术后患者吞咽困难程度，提高患者舒适度，我科对颈椎前路择期手术患者实施术后吞咽困难护理干预方案，效果较好，介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018～2019年入住我院脊柱外科的颈椎前路择期手术患者为研究对象，纳入标准：年龄18岁以上；接受颈椎前路全麻手术。排除标准：病情严重者如术后24 h内病情变化转入ICU；并存颅脑外伤、腹部损伤、心血管疾病、严重消化道疾病等；术前已存在吞咽困难症状或有其他可能引起吞咽困难的疾病，如脑卒中、脑外伤等。纳入患者60例。为避免患者沾染，减少研究偏倚，以入住我科10B病区前组病房的30例作为观察组，后组病房30例作为对照组，患者均不知道分组情况。……