孙 玲 汪 湲 张丰姣 康志强

(郑州市中心医院内分泌科 郑州 450001)

糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy，DPN)为糖尿病(diabetes mellitus，DM)常见并发症之一，是指DM患者仅因糖尿病导致的周围神经功能障碍相关症状[1]。山梨醇可影响神经细胞正常功能，其在神经元内蓄积可使DM患者出现外周神经症状，而依帕司他属于醛糖还原酶抑制药，可通过抑制在多元醇代谢中促进葡萄糖转化为山梨醇的醛糖还原酶达到治疗DPN的目的，但无法有效修复受损神经组织，提示可采用联合用药[2～3]。而甲钴胺是内源性维生素B12，具有改善神经元传导、修复受损神经细胞的功效，故理论上依帕司他和甲钴胺在治疗DPN方面可发挥良好的协同作用[4]。基于此，本研究选取部分符合条件的DPN患者作为研究对象，并予以依帕司他、甲钴胺联合治疗，探讨其临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年6月～2018年6月郑州市中心医院收治的DPN患者150例，根据随机数表法分为观察组和对照组各75例。观察组男43例，女32例；年龄40～79岁，平均年龄(60.29±4.11)岁；DM病程4～11年，平均(8.16±1.17)年。对照组男44例，女31例；年龄41～81岁，平均年龄(60.53±4.29)岁；DM病程3～12年，平均(8.23±1.21)年。两组一般资料对比(P>0.05)，具有可对比性。本研究经本院医学伦理委员会批准。

1.2 入选标准

纳入标准：(1)符合《糖尿病周围神经病诊断和治疗共识》[5]中DM诊断标准；(2)年龄18～80岁；(3)纳入研究前1个月未接受针对DPN的相关治疗；(4)无其他严重DM并发症；(5)均签署知情同意书。排除标准：(1)对本研究所用药物过敏；(2)合并其他严重疾病；(3)合并严重肝肾功能不全；(4)存在沟通理解障碍；(……