王文文 侯丽娟

(首都医科大学附属北京同仁医院妇产科, 北京 100176)

阔韧带肿瘤包括真性阔韧带肿瘤及假性阔韧带肿瘤。真性阔韧带肿瘤是指起源于胚胎发育过程中退化组织的残迹或阔韧带本身组织成分(如肌组织、纤维组织、血管、淋巴管、神经及间皮等)的肿瘤。这种肿瘤临床上比较少见，且缺乏特征性的临床表现和影像学检查手段，术前极易误诊。假性阔韧带肿瘤指原发于邻近器官如子宫、输卵管、卵巢或肾上腺等良性肿瘤凸入阔韧带内或恶性肿瘤转移至阔韧带内[1]。本研究将对自2011年来首都医科大学附属北京同仁医院收治的181例阔韧带肿瘤患者的临床特征进行分析，以了解该肿瘤的临床和病理特点。

1 病例资料

1.1 研究对象

选取2011年1月至2019年8月首都医科大学附属北京同仁医院诊治的181例阔韧带肿瘤患者为研究对象，所有病例均经手术和病理诊断确诊。诊断标准参考《实用妇产科学》[1]。真性及假性阔韧带肿瘤患者均列入本研究。收集患者的年龄、性别、临床症状及体征、影像学检查及治疗情况等资料。通过门诊及电话进行随访。

1.2 患者主要临床表现

本研究181例患者中年龄最大75岁，年龄最小25岁，平均年龄(44.9±8.6)岁。无临床症状于常规查体中发现病变者有108例(59.7%)，有症状者多以腹部肿块(16.0%)、尿频(10.5%)、月经改变(8.8%)、痛经(3.9%)、腰酸(1.1%)等为主要表现，详见表1。

表1 主要临床表现Tab.1 Clinical characteristics n(%)

1.3 诊断与治疗

入组的所有患者应用超声进行诊断。术前诊断为子宫肌瘤者为176例(97.24%)，术前诊断为卵巢囊肿者为4例(2.21%)，术前诊断为盆腔肿物者为1例(0.05%)。……