程东峰 程卫东 崔宏勋

原发性骨质疏松症(primary osteoporosis，POP)是以骨的微观结构退化及骨质减少为特点，导致骨脆性增加的骨骼疾病。临床上目前多以经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous balloon dilatation kyphoplasty，PKP)来应对POP骨折，采用维D钙咀嚼片、丹杞颗粒及阿法骨化醇片治疗虽可以改善骨密度水平，但腰椎改善效果不理想[1]。加味补肾壮骨汤可改善老年POP行PKP术后患者的骨代谢水平，促进腰椎恢复[2]。本研究旨在探讨加味补肾壮骨汤对老年POP行PKP术后患者的临床应用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年10月至2019年10月收治的129例老年POP行PKP术后患者为研究对象，根据制定方案不同分为对照组和观察组。对照组64例，男25例，女39例；年龄60～70岁，平均年龄(65.46±3.21)岁；病程2～6年，平均病程(4.35±1.23)年。观察组65例，男27例，女38例；年龄62～72岁，平均年龄(67.28±4.11)岁；病程2～6年，平均病程(4.26±1.25)年。两组基线资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。纳入符合《中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)》[3]POP的诊断标准及《骨质疏松症中西医结合诊疗指南》[4]相关中医诊断标准，并辨证为肾气不足。排除凝血功能障碍、严重精神异常等。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法 两组均行PKP手术治疗。对照组行维D钙咀嚼片(南宁富莱欣生物科技有限公司，国食健字G20090114，150 mg/片) 口服，2片/次，1次/d；丹杞颗粒(邯郸魔罗丹药业股份有限公司，国药准字Z20050537，12 g/袋)口服，1袋/次，2次/d；阿法骨化醇片(帝人制药株式会社医药岩国制造所，批准文号H20160261，0.5 μg/片)口服，1片/次，1次/d。观察组增加加味补肾壮骨汤治疗。方药为淫羊藿、川牛膝、续断、杜仲、女贞子各16 g；……