赵静娟 兰智 赵园

肺癌是起源于腺体、气管及支气管黏膜等的肺部恶性肿瘤。肺癌早期干预治疗预后效果较好，但由于化疗及癌症恶病质等原因，患者往往在治疗过程中伴随癌因性疲乏状态[1]。正念减压疗法(mindfulness-based stress reduction，MBSR)可指导患者摆脱不良情绪，但患者依从性不高，影响整体治疗[2]。研究[3]表明，渐进性肌肉放松训练对于肺癌化疗患者可放松骨骼肌，提高机体对外界刺激的调节能力。本研究旨在探讨渐进性肌肉放松训练对肺癌化疗患者癌因性疲乏状态、肺功能的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取某院2018年4月至2019年4月收治的129例肺癌化疗患者，依据干预方案不同分为对照组和观察组，对照组64例，男35例，女29例；年龄35～68岁，平均年龄(52.65±9.73)岁；病程4～25个月，平均病程(12.31±6.25)个月；化疗周期2～6次，平均化疗周期(3.52±1.47)次；小细胞癌11例，非小细胞癌53例。观察组65例，男34例，女31例；年龄32～65岁，平均年龄(52.46±9.51)岁；病程3～24个月，平均病程(12.43±6.17)个月；化疗周期2～6次，平均化疗周期(3.49±1.35)次；小细胞癌13例，非小细胞癌52例。两组在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，组间可比(P＞0.05)。经MRI、PET-CT等检查纳入符合《早期肺癌围术期治疗专家共识》[4]肺癌诊断标准，年龄32～68岁。排除心肺功能损害、精神障碍等。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组 行MBSR疗法。①第1周，发放宣传手册，从衣食住行引导患者冥想，并讲解MBSR疗法，训练12 min/d。②第2周，引导患者进入特定环境并行正念行走，练习12 min/d。③第3周，坐禅，练习正念呼吸，凝聚注意力体验一呼一吸，若有不适，引导患者充分感受并放松，直到不适消失。……