文丨徐利（五通桥区人民医院）

心房纤颤是心律失常中做常见的一种疾病，是由于心房主导折返环引起小折返环导致心房不能正常收缩和舒张。心房纤颤几乎是所有的器质性心脏病发生时常有的症状，也存在于非器质性心脏病中，会引起心力衰竭、动脉栓塞脑栓塞、肺栓塞等并发症，严重危害到患者的身体健康，甚至是生命。

心房纤颤由于发作时间不同，分为阵发性心房颤动和持续性心房颤动。阵发性心房颤动是发作时间小于7小时，但经常小于24小时就可以转复为窦性心律。阵发性心房纤颤的表现特点大多是常无器质性心脏病的男性患者；常伴有频发房性期前收缩；房性期前收缩的联律间期在＜5000ms，常有P-on-T现象（指患者在发生房性心律失常时，心电图有异位P波落在T波之上的现象）；激动、运动等交感神经兴奋诱发心房纤颤；阵发性心房颤动发作时，频率不快，无明显症状；阵发性心房颤动频发，发作时间数秒到几小时不等，患者心律快，出现心悸、胸闷、气短、乏力、烦躁等症状，严重者引起血压降低，甚至出现晕厥。持续性心房纤颤主要是与心脏病的基础病情以及心房心律快慢有关，尤其在体力运动后，心室心律加快，有心悸、气短、胸闷、乏力的现象，尤其是老年人由于缺氧及迷走神经亢进导致出现晕厥的可能性；持续性心房纤颤心律不规则，第1心音强弱不均、间隔不一，一般正常未经治疗的心房颤动心律在80-150次/min，不超过170次/min。心律在＞100次/min是快速性心房颤动，＞180次/min是极速性心房颤动；……