宋泽娟 徐静 李婵

糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema，DME)是糖尿病视网膜病变(DR)的重要组成部分。近年来随着饮食结构的改变及人口老龄化，DR发病人数逐渐增多，DME发病率也不断增高，严重危害患者视力[1]。目前，玻璃体内注射康柏西普眼用注射液(conbercept ophthalmic injection，COI)是治疗DME的常用方法。COI是由我国研发的用于治疗眼底血管性疾病的药物。它通过与血管内皮生长因子(VEGF)受体结合阻断VEGF受体激活，从而抑制内皮细胞增殖和血管生成，达到治疗眼底血管性疾病的目的。研究显示，羟苯磺酸钙是一种血管保护剂，已被应用于DR治疗，可有效改善患者眼内血管病变，提高COI疗效，受到人们的关注和重视[2]。此外，VEGF和基质细胞衍生因子1(stromal cell derived factor-1，SDF-1)属于促进并加快血管新生的细胞因子，在DME视网膜内血管新生中具有重要作用，二者与DME病情密切相关[3]。本研究分析羟苯磺酸钙联合康柏西普治DME患者房水VEGF、SDF-1含量的影响，探讨羟苯磺酸钙联合康柏西普治疗DME的临床效果和安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料和分组选取2018年3月到2019年9月在西安市第一医院眼科进行治疗的DME患者86例104眼，依据随机数字表法将患者随机分为COI组(43例50眼)和联合组(43例54眼)。两组患者性别、DR分期、糖尿病病程、身体质量指数以及空腹血糖比较，差异均无统计学意义(均为P>0.05)。患者治疗前均已了解治疗风险并签署知情同意书，本研究得到西安市第一医院伦理委员会审批。

1.2 纳入和排除标准纳入标准：(1)符合参考文献[4-5]中DME的诊断标准；(2)病程>3 a，DR分期为Ⅳ～Ⅵ期；(3)年龄40～80岁，无精神病病史；(4……