杨咏嘉

摘要：目的：了解甘州区明永镇居民类风湿关节炎（RA）的患病情况，为开展RA防治提供科学依据。方法：采用流行病学现况研究方法，抽取甘州区明永镇各村40-79岁居民，通过所设计《类风湿关节炎现患率调查表》进行问卷调查。结果：其中男性有6381人，女性有5539人，RA现患人数为34例，患病率为0.285%，男性患病率为0.141%，女性患病率为0.451%，男女之比约为1：3，发现可疑病人15例，占0.13%。结论：甘州区明永镇类风湿关节炎患病率女性明显高于男性，40～59岁人群为高发人群。通过制定三级预防措施或可有效降低RA致残率。

关键词：类风湿关节炎;性别;年龄;患病率

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、迁延性的自身免疫性疾病。其病理特点为关节滑膜病变，最终会导致关节强直畸形[1]，失去原有的功能，严重影响病人的生活质量，滑膜血管翳的形成是RA软骨破坏的直接原因，也是临床采取积极治疗的重要标志，尽早检出并处理有助于改善类风湿患者的预后[2]，它的病因及发病机制复杂，受多方面因素影响，免疫紊乱是RA主要的发病机制，即活化的CD4+T细胞和MHC-II型阳性的抗原提呈细胞浸润关节滑膜。

一、背景及调查现状

RA的临床表现个体差异大，多为慢性起病，以对称性双手、腕、足等多关节肿痛为首发表现，典型病人以晨僵、关节痛与压痛、关节肿胀、关节畸形为主要表现，并伴有乏力、低热、肌肉酸痛等全身症状。有些病人会累积到颈椎关节、肩、髋关节、颞颌关节等特殊关节，其基本表现多为局部关节的肿胀疼痛以及活动受限。……