赵鹤，顾兆伟，时栋，曹志伟

（中国医科大学附属盛京医院耳鼻咽喉科，沈阳 110004）

鼻腔鼻窦骨源性肿瘤是比较常见的鼻腔鼻窦良性肿瘤，可分为骨瘤、骨化纤维瘤以及骨纤维异常增殖症。目前，骨源性肿瘤的发病机制尚不明确。通常较小的骨源性肿瘤无明显临床症状，多为体检或行相关影像学检查时偶然发现，无需特殊处理。当肿瘤生长到一定大小并影响鼻腔鼻窦引流或压迫周围组织器官引起症状时，则需要手术切除［1-2］。

由于鼻窦邻近重要的解剖结构，内镜鼻窦手术可能会产生严重的手术并发症。近年来，随着手术影像导航系统的发展，越来越多的医疗机构开始接受和使用导航系统手术［3］。影像导航系统是利用特殊设计的计算机软件，将患者的术前电子计算机断层扫描 （computed tomography，CT） 或磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI） 图像进行三维重建，并以骨性结构为参照。影像导航技术的优点在于能够减少术中并发症，缩短手术时间，增强术者自信，改善手术效果［4］。将导航系统应用于鼻腔鼻窦骨源性肿瘤切除术中，有助于避免因术中肿瘤边界判断不清而切除不彻底等诸多问题。本研究拟探讨将导航系统应用于鼻腔鼻窦骨源性肿瘤切除术的应用及意义。

1 材料与方法

1.1 研究对象

选择2017年7月至2019年6月于中国医科大学附属盛京医院耳鼻咽喉科住院行单纯鼻内镜手术或鼻内镜联合额部鼻外进路骨源性肿瘤切除术并术中同时使用导航技术的病例，共7例。7例全部为男性患者，年龄27～66岁。……