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持续腹腔双套管冲洗引流和肠内外营养联合治疗术后肠瘘的效果及护理分析

2021-01-28漆欣欣

当代临床医刊 2020年6期

漆欣欣

(中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院),安徽 合肥230000)

肠瘘为腹部手术后常见并发症,多为吻合口瘘,是肠与腹壁、腹腔外存在的不正常通道,临床将其分为外漏、内瘘,该病病理过程较为特殊,故此需及早结合病情开展引流,以其提高肠瘘愈合率[1]。随着医疗技术的发展,持续腹腔双套管冲洗引流、肠内外营养技术不断进步,使肠瘘愈合率得以明显提升,本次选择80 例术后肠瘘患者,开展持续腹腔双套管冲洗引流和肠内外营养联合治疗及护理,现汇总治疗、护理经过。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院自2019 年01 月至2020 年06 月接收的术后肠瘘患者(n=80)进行研究,以随机平衡序贯法分为试验组=40 例、对照组=40 例。试验组:男28 例、女12 例,年龄区间40~52 岁,平均年龄46.00±6.00 岁;对照组:男25 例、女15 例,年龄区间38~50 岁,平均年龄44.00±5.00 岁。基础资料对比P>0.05。

1.2 方法 试验组开展持续腹腔双套管冲洗引流+肠内外营养治疗,对照组开展持续腹腔双套管冲洗引流治疗。(1)持续腹腔双套管冲洗引流:于瘘口低位处放置腹腔双套管,在成功连接负压引流器后,置于多孔管底端,选择小号尿管,缝合、固定于多孔管外侧,使用生理盐水进行持续冲洗,冲洗速度:60~80 滴/min,边冲洗边使用吸引器吸引,-0.04MPa<压力<-0.01MPa。(2)肠内外营养:采用成品营养剂开展肠内外营养支持,肠外营养于静脉置管途径输注营养液,肠内营养自鼻管、肠管输注[2]。

1.3 观察指标 根据肠瘘是否愈合评价其愈合情况。根据引流液量、住院时间、住院费用评价康复效果。

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