宋宁玲

（中国科学技术大学附属第一医院西区（安徽省肿瘤医院儿童血液科），安徽 合肥230031）

小儿白血病起病较急，多为急性，对药物治疗较为敏感，癌细胞易杀灭，目前通过骨移植治疗有一定可能治愈。临床小儿白血病的治疗中，PICC 置管为常用静脉通路，但由于小儿活动度大，依从性较低，自我护理能力较差，易发生静脉炎、脱管、堵管等不良事件，患儿的院外PICC 置管维护工作已成为突出问题[1]。本文为研究延续性护理在小儿白血病PICC 置管护理中的应用效果，将本院72 例患儿列为观察对象，完成此次随机对照试验，具体报道见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料 集合2017 年2 月至2019 年1 月我院收治小儿白血病患儿72 例，随机数字法分为传统组与延续组，每组36 例，传统组男20 例，女16 例，平均4.39±2.14 岁，延续组男21 例，女15 例，平均4.38±2.13 岁，患儿家属及患儿均自愿加入，我院伦理委员会批准，分析两组一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法 两组患儿入院后均置入PICC 导管，传统组患儿接受传统护理，包括知识宣教、基础病情护理等。延续组接受延续性护理，护理内容如下。

1.2.1 强化出院宣教工作 患儿准备出院前1～2d，护理人员与患者家属积极交流沟通，评估其对PICC 置管相关知识掌握情况，并进行有针对性的知识宣教，宣教根据患儿家属文化水平，以掌握PICC 置管选择不同宣教方式，进一步提高患儿家属对PICC 置管的知晓程度，提高其对患儿院外生活的护理能力。出院当天为分发知识手册，再次叮嘱患儿家属日常生活注意事项，着重强调每天要让患者进行握拳运动，适量饮水，坚持热水泡脚，若日常生活中出现导管脱出、穿刺部位红肿需及时回院接受护理人员的专业处理，切忌家属自行处理，并索要患儿家属微信号、手机号，要求其保持联系。