刘玉平 于宇

1.大连市急救中心；2.大连市血液中心

2018年以来，我国公共卫生事业单位作为特殊的国家事业单位，其会计核算体系也成为国家财政预算的组成部分，既要对国家会计核算负责，享受财政拨款，以反映公益性和社会效益；又要核算社会有偿服务的收入，以反映社会经济效益。

一、会计核算现状

随着我国公共卫生事业单位的会计核算进程，要求以《事业单位会计准则》和《事业单位会计制度》为准来运行，坚决采用新的核算方法，即“收付实现”制。2008年前后，我国社会经济飞速发展，经济体制和财政改革的落地实施，导致公共卫生事业单位会计核算不适应当时的社会形势，出现一些棘手的问题：首先是新医疗措施带来的社会红利和人们对身体健康的追逐，为满足社会需求，医疗机构出现资金金额比较高的投入项目，项目种类也比较繁多，资金投入随着收益增加而出现反弹，旧的会计制度无法满足新出现的项目资金的核算要求，于是，出现医疗机构内部科目分类增多，出现没有统一性要求的会计核算标准，来规避资金大、项目多地问题；其次是零乱的会计核算规则让需要完成性的会计核算要求出现漏洞，多样化的经济运行在推动我国医药领域的卫生体制改革，一方面要积极响应财政改革和发展的需要，另一方面又要兼顾医药卫生体制改革推进，出现各种核算口径不统一，会计核算科目设置、会计财务预算等不同程度地出现标准的分裂，给财务管理增加管理难度，于是出现会计信息失真现象，无法全面反映会计信息，帐目不清、成本不实，直接导致会计科目、会计报表无法反映经济状况，不能满足新业务的财务管理需要。……