李娉娉 江苏省邳州市人民医院

一、医保与非医保患者住院费用的现状比较分析

不同的疾病，每个费用的占比有所区别。比如，急性阑尾炎的药品费用占比更高，而急性心梗的检查费用更高。因此，在疾病类型上，尽量选择具有代表性的病种。本文将从急性阑尾炎、胆结石、前列腺增生、脑梗塞、急性心梗五类病种，来分析医保与非医保患者的住院费用的差别。此次分析资料来源于某家医院，分别选取了医保病例595例，非医保患者616例。住院费用有以下六个部分：药品费用、检查费用、治疗费用、手术费用、床位费用、其他费用。

（一）医保患者的药品费用普遍高于非医保患者的药品费用

相关资料显示，急性阑尾炎、胆结石、前列腺增生、脑梗塞、急性心梗五种疾病中，医保患者的人均药品费用5056.16元、9953.74元、12823.63元、11909.98元、23848.57元。非医保患者的人均药品费用分别是4127.61元、8629.17元、11195.78元、8854.33元、18838.45元。数据显示，在五种病种中，医保患者的药品费用都高于非医保患者的药品费用。

（二） 医保患者的检查费与非医保患者的检查费有显著差异

住院费用中包含的检查费，有常规检查和非常规检查。如，尿常规、心电图等。在五种疾病中，医保患者的人均检查费用分别是876.66元、3025.63元、3773.17元、3166.71元、7430.68元。非医保患者的人均检查费用分别是358.57元、984.50元、1216.32元、1325.97元、6617.67元。在病种相同的情况下，我们能够明显看出，医保患者的检查费与非医保患者的检查费的差异比较显著。以胆结石为例，医保患者的检查费是3025.63元，非医保患者是984.50元，两者之间相差了2041.13元。……