（宁德市医院 普外一科，福建 宁德 352100）

急性胆囊炎是指由于寄生虫、胆结石、细菌感染等因素引发的一种胆道系统急腹症，患者常见的症状主要为体温升高、右上腹痛和黄疸。该病的发病率非常高，约为5%～15%，在中老年人群中急性胆囊炎的发病率可达28.0%[1]。目前，腹腔镜胆囊切除术为胆道感染患者的常用治疗措施，但是由于急性重症胆囊炎患者对手术的耐受性差，手术治疗的风险性较高，调查发现急性胆囊炎患者行手术治疗的院内30 d死亡率较高[2]，严重威胁患者的生命安全。急性重症胆囊炎患者的病情危重，可能会伴有肝肾功能损伤或呼吸功能障碍，机体炎症程度较高。经皮经肝胆囊穿刺置管引流术可用于急性胆囊炎的急救治疗，借助对胆汁引流来控制炎性渗出，为后期手术治疗奠定基础。然而，有研究者发现，经皮经肝胆囊穿刺置管引流术后一些患者仍会产生多种并发症[3]，影响患者的术后康复。我院以往采用一步经皮胆囊穿刺法，但该方法难于直接穿透，穿刺次数较多，可导致较多并发症，后来我院结合临床经验采用置换穿刺置管引流方法治疗胆囊炎。目前对这两种穿刺方式进行比较的相关研究较少，急性胆囊炎患者采用不同穿刺方式的效果和安全性尚未明确。因此本研究分析不同穿刺方式经皮胆囊穿刺在急性胆囊炎治疗中的应用效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 研究对象

选取自2019年1月至2019年11月在宁德市医院行经皮胆囊穿刺置管引流术的急性胆囊炎患者共94例进行回顾性分析。……