梁家铭，商秀丽，李进，张学敏，韩洋，温红梅

（1.开滦总医院 肝胆外科，2.唐山市疾病预防控制中心 防疫科，河北 唐山 063000）

胆石症是临床上较为常见的一种疾病，有着较高的发病率。根据我国一项全国性调查数据显示，我国胆石症的患病率约为6.6%[1]。欧美等发达国家胆石症更为常见，美国、丹麦、意大利的患病率分别为15%、8.9%、8.4%[2-3]。每年因胆石症入院接受治疗的花费高达65亿美元，给患者和社会带来沉重的经济负担[4]。因此广泛识别影响胆石症发病的危险因素十分必要。

以往研究认为肥胖与胆石症的关系密切，Maclure等[5]基于NHS研究发现：在美国女性人群中，肥胖程度越重，胆石症发病风险越高。另外，糖尿病也是导致胆石症发病的又一危险因素。Aune等[6]的荟萃分析证明糖尿病患者发生胆石症的风险增加1.56倍。Figueiredo等[7]的研究则发现在不同种族的人群中，肥胖症、糖尿病均是胆石症发病的独立危险因素。以往研究更多关注肥胖症或糖尿病单一因素对胆石症发病的影响，随着经济水平的提升、生活方式的转变，肥胖症合并糖尿病的患者数量越发增多，是否肥胖症及糖尿病对胆石症的发病存在交互作用，交互作用的强度如何，目前尚缺乏相关的研究结论。我们根据“开滦研究”的数据资料分析肥胖症联合糖尿病对胆石症发病的影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2006年6 月至2007年10月（以下简称2006年度）由开滦总医院及所属十家分院对开滦集团职工进行了健康体检，除包括常规的体检项目外，收集包括空腹血糖及肝胆超声在内的数据资料，随后每两年进行一次随访[8]。……