朱治 蒋伟超 陈曦 陈四方 宋宁宁 李玉魁 肖菲 谭国伟

近几十年来，随着颅脑解剖研究的进步以及显微手术技术的广泛应用，听神经瘤治疗的综合水平已显著提高，在实现肿瘤全切的同时面神经功能的保留也成为现实。有研究证实，听神经瘤患者术后面神经功能的保留与否可极大程度地影响患者术后的生活质量[1-3]。因此，在听神经瘤的手术治疗过程中，面神经的保护十分重要。对于影响听神经瘤患者术后面神经功能的因素，国内外已进行了许多研究。肿瘤的大小作为影响术后面神经功能的独立危险因素已得到广泛的认可，而其他因素如肿瘤的囊实性、面神经的位置及肿瘤与神经的黏连程度等是否影响患者术后的面神经功能仍存在争议[4-10]。本文在既往研究的基础上，进一步探究可能影响患者术后面神经功能的因素，为今后更好的临床治疗提供依据，现报道如下。

资料与方法

一、研究对象

回顾性分析厦门大学附属第一医院神经外科自2015 年1 月至2018 年6 月收治的62 例听神经瘤患者。所有患者均由同一术者采用乙状窦后入路进行手术治疗，术中均使用多模态面神经联合监测技术对面神经功能进行实时监测，术后发生面神经功能损伤的患者使用抗血管痉挛药物、高压氧、针灸康复、神经营养药物进行治疗。本研究已通过医院伦理委员会的批准（审批号：SL-2020KY058-01）。患者及家属均知情同意并签署知情同意书。

纳入标准：（1）患者术前面神经功能为HB 分级Ⅰ级；……