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降钙素原对腹腔肿瘤术后患者并发腹腔感染的诊断价值

2021-01-27韩涛吕扬彭民王东浩

天津医药 2021年1期
关键词:价值

韩涛,吕扬,彭民,王东浩△

感染性疾病是微生物侵入人体诱发的炎症反应,可以引发红、肿、热、痛等局部反应以及发热、肌肉酸痛等全身反应,严重者可导致休克和多脏器功能衰竭而危及患者的生命。对于感染性疾病,病原菌的确定至关重要,但在实际临床工作中,病原菌标本的留取与检查结果的回报需要3 d以上的时间,对于重症监护病房(ICU)重症感染的患者而言明显滞后。有研究表明,在感染性疾病发生发展过程中,机体内降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平均明显升高,其中PCT对早期腹腔感染有良好的预测和诊断价值[1]。腹腔肿瘤术后患者,由于存在创伤所致腹腔封闭性屏障的破坏和肿瘤导致免疫功能下降的双重影响,是罹患腹腔感染的高危人群,且一旦发生更易进展为严重感染甚至脓毒症休克;但肿瘤本身所合并的免疫抑制状态使相当一部分罹患感染的肿瘤患者炎症反应弱化,可能不能完全表现出非肿瘤患者并发感染的常规特点。目前PCT对此类患者并发腹腔感染的预测价值尚未明确。本研究旨在探究PCT、CRP和WBC对腹腔肿瘤术后患者并发腹腔感染的诊断价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象选择2019年10月—2020年5月天津医科大学肿瘤医院因腹腔肿瘤行手术治疗且术后转入ICU的患者88例,其中男54例,女34例;年龄40~90岁,平均(66.38±10.73)岁。根据患者是否合并腹腔感染分为感染组48例和对照组40例。所有患者入住ICU之后均接受无差别治疗,ICU停留时间≥24 h。排除合并严重心脑血管疾病及死亡患者。……

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