赖志云，李必树，欧阳美娟，郑丽燕，张志荣，黄晓萍

（东莞市南城社区卫生服务中心 全科医疗，广东 东莞 523000）

0 引言

糖尿病是当今世界危害人类健康的疾病之一，自1986年起，在IGT受试者中开展大庆研究，随访期6年，其证明了生活方式干预的有效性。然而生活方式干预组约有44%的受试者仍进展为糖尿病[1]。2010年中国成人样本糖尿病前期发生率约为50%，包括空腹血糖受损（IGF）和糖耐量受损（IFG）[2]，相关预测表明中国可能存在1.13亿糖尿病成人患者以及4.93亿糖尿病前期者[3]。因此为提高居民健康生活质量，本实验就社区应用二甲双胍进行预防糖尿病的有效性进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年4月至2019年4月社区内常住居民3789例，其中脱落105例，共进行受访者3684例，根据血糖水平选择血糖受损（IGR）受试者共120例，按照1:1比例将各组内受试者采取随机对照组分组，分配为试验组和对照组，2组患者性别比例、平均年龄等一般资料相比不存在统计学差异（P＞0.05），具可比性。

1.2 纳入标准

根据WHO糖尿病诊断和糖代谢状态分类标准（1999年）[4]，于随机化前2周根据OGTT试验被诊断为IGR；患者年龄30-60岁；抗糖尿病药物初治受试者；体质指数为24kg/m2≤BMI＜32kg/m2；患者均有知情权并签署同意书。

1.3 排除标准

妊娠期或哺乳期妇女；正在服用对治疗基础疾病的糖代谢有影响的药物；入组6个月内曾服用中药、减肥药物；正服用2种或以上降压药；噻嗪类利尿剂服用剂量超过12.5mg每日；合并明显肝肾疾病、急慢性肝炎，筛选访视ALT或ASTS水平≥参考范围上限的2.5倍；合并肾功能不全；……