郭金凤，汤春燕，方娥仙，白致熎，袁芳，钱莉梅，徐鸿

（曲靖市第一人民医院 肿瘤科，云南 曲靖 655000）

0 引言

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，其具有直径小、壁薄、高度生物相容性等特点，适合于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养的老年患者及患儿[1]。随着静脉治疗的规范，PICC置管患者日渐增多，其在患者体内留置时间可长达1年以上[2]。为有效避免和降低导管留置期间并发症发生率，提高置管效果，我院为患者提供了高效、优质、连续及满意的护理服务，本研究旨在探讨全程管理在PICC置管患者中的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2018年9月在我院接受PICC置管患者327例为对照组，另选取2019年1月至2019年9月在我院接受PICC置管患者328例为观察组。对照组男207例，女120例，年龄35-76岁，平均（55.51±9.67）岁；导管留置时间2-12个月，平均（6.67±1.74）个月。观察组男204例，女124例，年龄34-77岁，平均（56.76±9.83）岁；导管留置时间1-11个月，平均（6.45±1.98）个月。两组一般资料均衡可比（P＞0.05）。排除标准:置管部位有皮肤感染或存在急性感染性疾病；血液系统疾病；严重肝肾功能障碍者；严重精神障碍者。

1.2 方法

（1）对照组:给予常规护理干预:介绍PICC置管相关知识，促使患者放松心情，配合护理人员；置管后叮嘱患者穿刺肢体不要剧烈运动，避免穿刺侧手臂提过重物品，禁止游泳、盆浴；向患者及家属介绍PICC相关并发症临床表现及预防知识，告知患者及家属若出现并发症情况及时就医。

（2）观察组:于对照组基础上给予全程管理干预，即从置管到治疗结束拔管，对带管患者给予全程监管:①成立全程管理小组，由护士长担任组长，静脉治疗专科护士担任组员，制定全程管理实施方案。……