金美花

（延边大学附属医院，吉林 延吉 133000）

0 引言

新生儿呼吸窘迫征为儿科常见疾病，其中主要以新生儿为主，具体发病机制为:患儿肺结构发育不完善，使得肺部缺乏足够表面活性，进而引发肺泡萎缩，严重威胁新生儿生命安全。由于患儿胎龄不一，因此临床治疗效果也存在一定差异，肺部表面活性干预可有效提升疾病治疗效果。应用双水平气道正压通气（BiPAP）治疗时由于体积较小，十分适合无创正压通气，主要通过口鼻面罩压力进行辅助通气，也可有效纠正低氧血症，提升肺部通气量[1-2]。现选取我院收治的呼吸窘迫综合征新生儿为研究对象，分析不同治疗方式的效果，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月至2019年8月我院收治的94例新生儿呼吸窘迫综合征患儿，对照组47例，男25例，女22例，年龄0.10-24h，平均（13.54±1.07）h，体重960-2780g，平均（1903±55）g；观察组47例，男26例，女21例，年龄0.15-24h，平均（13.38±1.15）h，体重985-2775g，平均（1920±58）g。患儿基础信息并无较大差异P＞0.05。

1.2 方法

对照组用经鼻持续气道正压通气治疗，采用合适短双孔鼻塞置于鼻孔内1cm，进行持续正压通气。参数:FiO2设置30%-50%，氧流量6-8L/min，PEEP设置4-6cmH2O，设置温度为36.8℃-37.3℃。

观察组用BiPAP治疗，采用Carefusion 婴儿无创呼吸机，双水平正压通气，采用适当型号，保证鼻部密封，患儿腹部固定后设置传感器探头。呼吸频率35-40次/min，呼气末正压4-6cmH2O，气道峰压10-15cmH2O，氧流量8-10L/min，皮氧饱和度85%-93%，Ti为0.3-0.5s。吸氧浓度0.21，PIP低于10cmH2O，且PEEP低于4CmH2O方可撤机。

1.3 观察指标

对比患儿血气指标变化，主要采用Bayer 248血气分析仪进行临床观察指标变化，其中主要记录和分析患儿治疗前、治疗后12h。……