张馨尹，丁雷，钮芳萍

（海门市人民医院 重症医学科，江苏 海门 226100）

0 引言

留置导尿管术临床较为常见，其操作简单、刺激性小、安全性高，常用于病程长、生活难以自理及病情危重等卧床休息患者中，以减少尿潴留，并利于临床监测尿量，及时调整治疗方法[1]。但留置导管是一种有创操作，会增加患者不适感，降低依从性，且ICU患者较为特殊，每日需多次翻身。用传统固定法留置导尿管的固定性欠佳，且易出现尿道损伤、尿路感染等并发症，加重患者痛苦，增大护理难度，故而合理固定导管尤为重要[2]。近年来，改良腹部固定法逐渐应用于临床留置导管中，其固定性更佳，不易滑出，可增强尿管固定质量，利于减少对患者刺激，降低并发症发生率[3]。鉴于此，本研究旨在观察改良腹部固定法应用于重症监护室（ICU）男性留置导尿患者中对减少并发症的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年11月至2019年12月我院ICU收治的男性留置导尿患者80例，按随机数字表法分为两组，各40例。对照组年龄29-71岁，平均（51.47±9.62）岁；疾病类型:17例重症哮喘、12例肺气肿、11例其他。观察组年龄28-70岁，平均（51.46±9.58）岁；疾病类型:18例重症哮喘、10例肺气肿、12例其他。纳入标准:首次导尿管留置；意识清晰；患者及家属知情同意。排除标准:存在感染性疾病；尿道畸形或损伤；深度昏迷。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均给予常规护理干预，包括心理干预、知识宣教、饮食指导、基础生活干预等，并进行尿管留置。依据个体情况选取合适的橡胶导尿管，以常规方法置入，均严格按照无菌操作，待见尿后继续插入7-10cm，并于气囊内注入15-20mL水，之后向外牵拉导尿管，感觉受阻后停止。……