黄雪映

（广东省佛山市南海区第四人民医院，广东 佛山 528200）

0 引言

宫颈癌是世界上第四大常见的女性恶性肿瘤，全世界每年约有53万例新发病例，约27万人死亡，其中约85%的死亡病例发生在不发达或发展中国家，是导致妇女癌症死亡的主要原因之一[1]。宫颈HR-HPV病毒感染是宫颈癌发生的根本原因；随着预防性HPV疫苗成功上市，宫颈癌的预防由二级预防转为一级预防[2]。普及宫颈癌筛查己经使我国宫颈癌发病率明显降低，最终有望可以有效预防和控制此癌症。宫颈病变包括的范围较广，多数人认为宫颈上皮内瘤变（CIN），包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌，分为低级别（CIN I）和高级别（CIN Ⅱ-Ⅲ），是一种发生发展需要几年，甚至几十年的连续过程，尽管治疗后的CIN Ⅲ只有约1%发展为浸润癌，但是未经治疗的CIN Ⅲ在30年内有30%发展为浸润性癌症[3-4]。因此此期的筛查、及时诊断和正确处理十分关键。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月至12月收治于我院进行HPVE6/E7mRNA与液基薄层细胞学检测（TCT）检查的宫颈癌筛查者100例，年龄37-61岁，平均（42.6±3.5）岁，婚育情况:已婚99例，未婚1例；已育98例，未育2例。一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准:具备性生活史、白带不同程度增加、接触性阴道出血等症状的自然就诊妇女；均经阴道镜下组织活检进行确诊；接受HPVE6/E7mRNA与TCT检测；自愿参加，并签订知情同意书。排除标准:宫颈手术；存在HPV感染史；具备主要脏器疾病、阴道感染疾病的患者；妊娠期及哺乳期妇女；心肝肾功能障碍或精神异常。

1.2 方法

标本采集:宫颈刷伸入宫颈内，顺时针旋转10圈，收集脱落细胞，置入含细胞保存液标本瓶中，旋转且上下震荡，使细胞完全落入保存液。……