韩启德，1945年出生于上海，病理生理与药理学家，中国科学院院士，发展中国家科学院院士，美国医学科学院外籍院士，北京大学教授。现任中国科学技术协会名誉主席、中国科协—北京大学科学文化研究院院长。长期从事心血管基础研究，曾在α1肾上腺素受体研究领域获得重要成果。

由于慢性病对人类健康的影响日益增大，人们越来越重视影响慢性病发生的危险因素，越来越多的危险因素被发现，并被采取相应的措施控制，包括广泛使用药物。这些控制措施到底效果如何呢？下面，我重点以高血压和高胆固醇血症的控制为例谈谈我对当前疾病危险因素控制的一些思考。

高血压是疾病吗？这是一个比较复杂的问题。就高血压患者体内存在的病理改变而言，可以说是疾病，但多数高血压患者长期没有不适感觉，常常到发生冠心病或脑卒中的时候才出现明显的临床症状，而人们对高血压的关注也主要是因为冠心病和脑卒中这样的严重后果，因此高血压在概念上更接近冠心病和脑卒中的危险因素。

高血压需要治疗吗？大量的研究证明，控制血压可以降低25%～30%心腦血管事件的发生率，所以就人群而言，针对高血压给予治疗肯定是有益的。

但是我们要想一想，把降低30%的心脑血管事件危险性的结论用到个体上是什么含义。降低30%是一个相对概念，从100%降低到70%，是降低了30%，从1%降低到0.7%，也是降低了30%。就中国40岁以上的高血压人群而言，10年内心脑血管事件（心肌梗死和脑卒中）的发生率最高在15%左右。……