秦百众,朱 国

(1.河南省平舆县农业农村局,河南平舆 463400；2.浙江大学附属动物医院,浙江杭州 310058)

免疫介导性溶血性贫血(Immune-mediated hemolytic anemia，IMHA)是一种犬常见的溶血性贫血，是红细胞被IgG包被，从而使包被的细胞被脾脏或肝脏中的单核巨细胞吞噬，导致正常红细胞被破坏。患犬表现为黏膜苍白或黄疸，血液检查出现网织红细胞和球形红细胞增多、红细胞大小不等、中性粒细胞增多及核左移等[1]。因为该病发病急，会导致严重贫血，甚至危及生命，所以在临床上需要引起重视。笔者通过对1例犬反复性免疫介导性溶血性贫血病例的分析，并追踪治疗过程中血常规和部分血清生化指标的变化以及用药情况，为犬反复性免疫介导性溶血性贫血的诊治提供参考依据。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 病例基本信息 6岁雄性贵宾犬，体重4.1 kg，1周前因喂食约30 g鸡肉后出现小便酱油色，当地医院检查有严重贫血和肝功能损伤，给予输血后有好转，但是3 d后再次出现贫血。就诊时体温38 ℃，末梢血管再充盈时间<2 s，心率102次/min，呼吸35次/min，可视黏膜黄染，精神萎靡，呼吸急促，呼吸音尚可，无明显心杂音，皮肤无出血斑。

1.1.2 试剂 犬四合一(4DX)快速检测试剂，爱德士缅因生物制品贸易(上海)有限公司产品。

1.1.3 仪器设备 爱德仕士(ProCyte Dx)动物专用全自动五分类血球仪，爱德士缅因生物制品贸易(上海)有限公司产品；荧光定量PCR仪，卡尤迪生物科技(北京)有限公司产品。

1.2 方法

1.2.1 血常规检查 前肢臂头静脉采血0.5 mL，EDTA抗凝，采用爱德仕(IDEXX)动物专用全自动五分类血球仪进行检查，结果显示红细胞总数为1.57×1012个/L(参考范围5.65×1012个/L～8.87×1012个/L)，血容比为9.8%(参考范围为37.3%～61.7%)，血红蛋……