北京市疼痛治疗质量控制和改进中心癌痛专家组

癌性疼痛 (cancer pain) 是指由癌症引起或抗癌治疗所致的疼痛。癌痛常表现为慢性疼痛，是肿瘤常见的主要症状之一。据统计，约1/3 接受癌症治疗的病人和超过2/3 的进展期癌症病人出现疼痛，约50%疼痛为中度至重度，其中约30%为重度疼痛。癌痛给病人造成极大的身心负担，严重影响了病人的生活质量。国家卫生健康委员会高度重视癌痛的管理工作，2011 年卫生部办公厅印发了《癌症疼痛诊疗规范（2011 年版）的通知》，启动了“癌痛规范化治疗示范病房创建”活动，癌痛规范化治疗得到了较为广泛的推广。北京市疼痛治疗质量控制和改进中心癌痛专家组牵头制订了《北京市癌症疼痛管理规范》（2017 年版）[1]，并根据此规范开展疼痛督导检查工作，大大促进了北京市的癌痛规范化治疗工作，使更多癌痛病人得到了关心和治疗。

在推广癌痛规范化治疗中，我们发现中成药的使用较为普遍。西药治疗癌痛疗效确切、起效快、但具有比较明显的不良反应。中医药治疗疼痛历史悠久，古方众多，在中医理论指导下积累了丰富的临床经验。近年大量文献报道了采用中医药内服、外用、针灸等方法对癌性疼痛的治疗，具有不良反应小、使用安全、无成瘾性和无戒断性等优势[2]。但至今国内外尚无如何使用中成药规范治疗癌痛方面的共识或指南。如何体现我国中西医结合的治疗特色，做到既发挥中医特长，又合理使用止痛中成药，是亟待解决的问题，也是制订癌痛规范化治疗中成药合理使用专家共识的目的。……