浦伟青 王晶晶 秦娜梅 叶娟 王如冰

上海长征医院胸心一科 200003

食管癌是胸外科常见的一种恶性肿瘤，鳞状细胞癌是其主要病理类型之一。该疾病早期临床表现多不明显，仅在进食过程中出现轻微的梗噎感，极易被忽视。患者以进行性咽下困难为首发症状就医时，病情往往已进展至中晚期，尽管可通过微创手术进行肿瘤切除，但预后效果并不理想。术后化疗是临床治疗中晚期食管癌的常用手段。由于受肿瘤影响，导致其机体出现高分解代谢状况，营养物质大量被消耗，易引发营养不良。此外，患者在接受化疗期间出现的相关毒副反应均会影响其对营养物质的摄入，进而导致营养不良状况加重〔1〕。相关研究表明〔2〕，营养不良可降低机体对化疗的耐受性，增加其毒副作用，严重影响其生活质量与预后。因此，为化疗患者提供适时、适当的营养支持对促进其病情康复具有重要意义。肿瘤治疗专家组一致提出〔3〕，一旦恶性肿瘤被临床确诊后应立即采用I类营养风险筛查工具对患者营养状况进行评估。鉴于此，本研究将基于PG-SGA的个体化营养干预应用于中晚期食管癌化疗患者中，取得满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年9月至2018年11月该院接诊的86例中晚期食管癌术后化疗患者，纳入标准：①均经病理检查证实为中晚期食管癌；②卡氏评分(KPS)不低于70分〔4〕；③符合化疗适应证；④语言沟通无障碍；⑤预期生存期超过3个月；⑥符合医学伦理学要求，且患者及家属均知情同意。……