整合式心理护理对精神分裂症患者自我感受负担、负性情绪及遵医行为的影响
2021-01-22李斌
李斌
山东省精神卫生中心三病区,济南 250014
精神分裂症是一种较为常见的精神障碍类疾病,临床表现为意志、行为及思维等多方面障碍,病情迁延反复,患者即使处于恢复期,仍需长期服用药物并配合康复治疗,不仅给家庭带来了巨大经济负担,还需家属花费时间与精力去照顾,患者的负性情绪及自我感受负担通常较大,严重影响其遵医行为〔1-2〕。随着心理学的发展,心理护理在精神分裂症恢复期治疗中的重要性越来越受到重视,以往常规心理护理一般以简单的口头疏导为主,缺乏针对性,效果有限,难以消除患者的负性情绪。整合式心理护理是一种综合性的心理护理模式,包含了预防性心理护理(信息支持、情感支持、评估支持)与支持性心理护理(心理疏导、放松治疗),主要是在心理支持的基础上,有效结合各种心理干预措施,进而改善患者的心理状态〔3〕。本研究对该院精神科2018年5月至2019年5月收治的精神分裂症患者47例给予整合式心理护理干预,并与常规心理护理干预进行对照研究,效果显著。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取山东省精神卫生中心精神科2018年5月至2019年5月收治的精神分裂症患者94例为研究对象。纳入标准:①符合精神分裂症诊断标准,②规范抗精神病药物治疗后病情处于恢复期,③阳性和阴性症状量表(PANSS)评分<35分,④智力正常,⑤文化水平初中及以上,⑥能够配合问卷调查,⑦患者及家属对研究知情同意。排除标准:①难治性精神分裂症者,②入组前30 d接受过无抽搐电休克治疗者,③颅脑器质性疾病者,④严重躯体性疾病者,⑤精神发育迟滞者,⑥酒精或药物依赖者,⑦存在严重自杀倾向者,⑧认知功能障碍者。将94例患者根据随机数字表法分为对照组与心理组,各47例,对照组男27例,女20例;年龄22~74岁,平均(38.54±3.54)岁;病程1~12年,平均(5.68±1.37)年。心理组男25例,女22例;年龄21~76岁,平均(39.54±3.68)岁;病程1~13年,平均(5.48±1.68)年。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
所有患者均给予常规抗精神病药物治疗,合理控制用药剂量,并加强对患者的用药指导。对照组在药物治疗基础上给予常规心理护理,简单向患者解释精神分裂症疾病的相关知识,及时为患者提供帮助,心理组则在药物治疗的基础上给予整合式心理护理干预,干预时间为1个月,60~90 min/次,1次/2 d。……
