温州市中西医结合医院 浙江 温州 325000

笔者观察分析了人参三虫汤治疗急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后合并高缺血风险的临床效果，现报道如下。

1 临床资料

所收集110例病例均为温州市中西医结合医院2017年8月～2018年12月收治的急性心肌梗死PCI术后高缺血风险患者。随机分为两组各55例。观察组中男31例，女24例；年龄47～83岁，平均62.14±7.44岁；病程7个月～15年，平均6.42±1.58年。对照组中男32例，女23例；年龄45～84岁，平均61.97±7.29岁；病程6个月～17年，平均6.58±1.59年。经比较，两组一般资料无显著性差异（P＞0.05）。

2 观察方案

2.1 治疗方法：所有患者均行PCI术治疗。术前，对照组每日2次应用180mg替格瑞洛，每日1次口服300mg阿司匹林；术后，每日2次应用90mg替格瑞洛，每日1次口服100mg阿司匹林。观察组在对照组治疗的基础上，同时加用中药人参三虫汤治疗，药方组成：柏子仁15g，酸枣仁30g，麦冬18g，赤芍12g，人参10g，全蝎、冰片、降香、乳香、檀香、水蛭各6g，蜈蚣2条。每日水煎服1剂，早晚各服用1次。所有患者均连续治疗6个月，均按照冠心病标准化二级预防治疗。

2.2 观察指标：比较治疗前后两组患者以下指标：①血小板聚集率。包括血小板最大聚集率(MPAR)、P2Y12反应单位(PRU)、可溶性CD40Ls(CD40L)。②心功能指标。包括左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）。③炎症因子水平。包括高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及质金属蛋白酶-9(MMP-9)。对所有患者术后随访12个月，比较两组心脏不良事件（MACE）发生率，主要包括心源性死亡、支架内再狭窄、再发心肌梗死及出血等。

2.3 统计学方法：研究最终得到的计数与计量数据分别应用SPSS 19.0统计学软件中的χ2检验、t检验进行处理，检验水准采用0.05。……