加速康复外科理念下单孔胸腔镜手术与普通腔镜对比分析
2021-01-22廖芸斌罗玉华李海锋朱巧静
临床医药文献杂志(电子版) 2020年83期
廖芸斌,罗玉华,李海锋,朱巧静
(广西医科大学第一附属医院心胸外科,广西 南宁 530021)
普通微创胸腔镜手术需开多个手术口,常伴感觉、运动障碍及术口疼痛等一系列问题。随着现代医疗技术的更新发展,普通微创胸腔镜手术逐渐由多孔向单孔演变,手术切口的数量减少,手术造损害程度降低,更微创。而常规的单孔胸腔镜手术,需要从患者的肋间隙开口插入胸腔镜,会压迫到患者的肋间神经,加之术后留置管刺激,会引起疼痛反应,降低患者康复的配合度,会导致拔管时间延迟,影响病情的预后。ERAS理念要求我们在诊疗过程中尽可能减轻患者的身心应激反应,减少手术创伤,加速患者的术后康复[3]。本研究抽取了106例行胸腔镜手术的患者进行对比研究,探讨ERAS理念下单孔胸腔镜手术与普通腔镜手术的临床疗效和应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取2019年11月4日~2019年12月31日我院收治的106例需行腔镜手术的患者,年龄40-78岁,随机分成对照组54例,观察组52例,其中对照组男32例,女22例,平均年龄57.3±10.1岁;观察组男24例,女28例,平均年龄60.2±8.0岁。两组患者一般资料差异比较无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:①年龄≥18岁;②本人或亲属具备一定知识水平并完成相关问卷填写;③愿意参加本研究。排除标准:①患有其他基础性疾病,且病情不稳定者;②严重的器官功能衰竭者;③有精神病史。
1.2 方法
两组患者均在全身麻醉下进行手术,术中严密监测生命征。术后评估两组患者的疼痛值、出院准备度,疼痛值采用VAS评定,出院准备度采用问卷形式评估,问卷包括身体状况、心理情况、个人护理、社会心理因素等方面的内容。……
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