朱晓东

（江苏省新沂市铁路医院麻醉科，江苏 新沂 221400）

由于胸腔镜手术具有创伤小、术后恢复快以及手术视野清晰等优势，因而近年来在临床中获得较为广泛的应用[1]。而肺隔离、单肺通气技术则是这一手术成功的关键[2]。目前，双腔支气管导管是一种常用的实现肺隔离方法，但其在应用的过程中存在插管难度大和并发症多等问题[3]。为此，本文探究了支气管封堵器在胸腔镜肺叶切除术中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月～2020年2月在我院择期接受胸腔镜肺叶切除术的78例患者为对象，将其分为A组39例和B组39例。所选研究对象均与本医院签署了知情同意书，并且通过了伦理委员会的批准。同时所选研究对象在本院均择期行右肺叶切除术。

对A、B两组均采用相同的基本准备，包括心电监护的连接和外周静脉通路的建立等。同时，对两组患者采用相同的麻醉诱导方式，即1 ug/kg右美托嘧啶10分钟泵入+1 mg/kg丙泊酚+0.30 μg/kg舒芬太尼，当患者的意识消失后，给予0.60 mg/kg阿曲库铵,3 min后，采用可视喉镜进行气管插管。A组先插入单腔气管导管，然后在纤维支气管镜下，将9Fr的支气管封堵器插入单腔气管导管中。B组插管时，结合性别情况，选择合适的双腔支气管导管进行插管。在呼吸参数设置时，呼吸频率、潮气量以及呼吸比分别为12次/min、7 ml/kg、1:2。

1.2 观察指标

观察A组与B组在平均动脉压、心率，Ppeak、血气分析指标，以及插管情况等方面的差异。

1.3 统计学处理

利用统计学软件SPSS 23.0对计数（如性别、肺叶切除部位数据）和计量（动脉压、心率、Ppeak以及血气分析指标等）资料进行分析，对应采用（%）、（±s）表示，（x2）、（t）检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。……