潘雪艳 林小敏 刘道佳 李生栩 唐 明灯

福建省肿瘤医院核医学科，福州 350000

胃癌是常见的消化道系统恶性肿瘤之一，发病率在全球恶性肿瘤中位居第6 位[1]。在我国，胃癌的发病率和病死率均位居恶性肿瘤的第2 位[2]，严重威胁人类的生命健康，且整体预后差。胃癌的术前诊断及其分期是制定胃癌综合治疗方案的前提，目前用于评估胃癌的影像学技术包括胃镜、超声内镜检查、X 射线、CT、MRI 和PET/CT 等。随着影像学技术的发展，18F-FDG PET/CT 在胃癌诊断中被广泛应用，其可以同时对胃癌原发灶、淋巴结及远处组织转移作出准确判断，但手术病理结果仍然是胃癌诊断的“金标准”，故本研究重点探讨胃癌18F-FDG PET/CT 影像学表现与临床病理的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2011 年10 月至2016 年6 月在福建省肿瘤医院行PET/CT 检查并接受手术治疗的101 例胃癌患者（ Ⅰ期11 例、Ⅱ期14 例、Ⅲ期65 例、Ⅳ期11 例），其中男性73 例、女性28 例，年龄25～81（59.74±11.39）岁。纳入标准：①PET/CT检查前未接受胃癌相关治疗的初诊患者；②既往无其他疾病所致的胃部手术病史。排除标准：①术前行化疗或放疗等治疗；②PET/CT 检查时间与手术时间间隔超过1 个月。检查前所有患者均签署了知情同意书。

在101 例胃癌患者中，12 例患者行姑息性手术治疗，89 例患者行根治性手术治疗；26 例患者行腹腔镜手术，75 例患者行开腹手术；术后病理类型包括中分化腺癌35 例、低分化腺癌42 例、印戒细胞癌17 例、黏液腺癌5 例和神经内分泌癌2 例。所有患者均在术中行淋巴结清扫，清扫数目为10～76 枚（99 例≥15 枚，仅2 例为10 ～11 枚）。11 例患者术中发现腹腔转移。……