郑丽娜

(商丘市第一人民医院 血液科，河南 商丘 476100)

多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)指由浆细胞恶性增殖引发的器官及组织受损，作为一种恶性肿瘤，患者发病后常有肾功能不全、贫血、骨痛症状，给患者造成极大痛苦，严重影响其生活质量[1]。临床治疗MM的主要手段为化疗，而化疗可造成恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发等不良反应[2]。因此，还需对MM化疗患者进行有效护理干预。认知行为干预是一种新型护理模式，对矫正患者不良认知，改善其不良情绪有积极意义。鉴于此，本研究进一步探讨认知行为干预在MM化疗患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年12月至2018年12月在商丘市第一人民医院接受化疗及常规护理的35例MM患者作为对照组， 2019年1—12月在商丘市第一人民医院接受化疗的及认知行为干预的35例MM患者作为观察组。对照组年龄43～62岁，平均(60.74±5.32)岁，男18例，女17例，病程1～4 a，平均(2.14±0.52)a，大学及以上12例，高中13例，初中及以下10例。观察组年龄42～63岁，平均(61.35±5.48)岁，男19例，女16例，病程1～5 a，平均(2.31±0.45)a，大学及以上13例，高中12例，初中及以下10例。两组一般资料比较(P>0.05)，有可比性。本研究经商丘市第一人民医院医学伦理委员会批准。

1.2 入选标准(1)纳入标准：①符合有关诊断标准[3]；②经穿刺活检确诊；③化疗及护理相关资料完整；④患者及家属知情同意。(2)排除标准：①合并尤文肉瘤；②合并慢性骨髓炎；③合并疲劳骨折；④合并骨巨细胞瘤。

1.3 护理方法

1.3.1对照组 实施常规护理。(1)心理干预。鼓励患者及家属说出焦虑点，缓解其消极情绪。增加与患者及家属的沟通，建立相互信任的护患关系。(……