杨贺华，韩景奇

(长垣县中医医院 内一科，河南 新乡 453400)

脑梗死是常见神经内科疾病，是由血栓堵塞脑血管导致的暂时性或永久性脑血液供应障碍，可损伤患者神经功能，有一定的致残率、病死率。常见症状有恶心、呕吐、头痛、头晕等，当前临床主要采用抗凝、溶栓、降纤、脑保护等治疗。中医认为脑梗死属于“卒中”范畴，多由于脏腑功能失调、忧思恼怒等致使痰热内蕴、淤血阻滞，血随气逆上犯于脑所致，应以益气活血为治则[1]。本研究选取长垣县中医医院38例脑梗死患者，以研究加味补阳还五汤联合天麻钩藤饮辅助西药的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至2019年2月长垣县中医医院脑梗死患者38例，依照治疗方案分为观察组(n=19)、对照组(n=19)。对照组男7例，女12例；年龄45～67岁，平均(56.24±4.13)岁；病程1～30 d，平均(14.17±5.73)d。观察组男10例，女9例；年龄47～69岁，平均(58.16±5.92)岁；病程2～31 d，平均(13.67±5.69)d。两组性别、年龄、病程对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准：①符合2016版中国脑血管病诊治指南与共识[2]；②患者及家属签署知情同意书。(2)排除标准：①其他脑部器质性病变；②严重心、肝、肾功能不全；③有颅内出血史；④糖尿病；⑤严重精神疾病；⑥对本研究药物过敏。

1.3 治疗方法

1.3.1对照组 接受右旋糖酐40葡萄糖注射液(西安利君康乐制药有限责任公司，国药准字H61023444)500 mL加入胞二磷胆碱注射液(吉林百年汉克制药有限公司，国药准字H22026208)1 mL治疗。静脉滴注给药，每日1次，连续治疗30 d。

1.3.2观察组 在对照组基础上接受加味补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗。加味补阳还五汤药方：黄芪120 g，当归尾6 g，赤芍5 g，地龙3 g，红花3 g，川芎3 g，桃仁3 g。口……