李小艳

(中牟县妇幼保健院 妇科，河南 郑州 451450)

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)发病率约为5%，可造成不孕、闭经[1-2]。西医治疗原则为拮抗雌激素，改善机体功能，但效果有限，且病情可能反复。中医理论认为，PCOS病机为气滞血瘀、痰湿阻滞、肝经湿热，治宜活血化瘀、祛湿化痰。坤泰胶囊是临床常用中药制剂，用于PCOS患者可滋阴清热，活血益气，有助于改善子宫内膜纤维化，促进卵泡生长[3]。本研究在常规西药基础上加用加味苍附导痰汤联合坤泰胶囊，旨在提高疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年3月至2019年2月中牟县妇幼保健院PCOS患者82例，按治疗方案分为联合组(41例)、对照组(41例)。联合组：年龄25～39岁，平均(31.92±2.43)岁；月经不调24例，闭经17例；病程6～43个月，平均(23.93±8.21)个月。对照组：年龄26～37岁，平均(31.25±2.49)岁；月经不调23例，闭经18例；病程6～41个月，平均(23.44±8.33)个月。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 选例标准(1)诊断标准。西医诊断标准：内部小卵泡数量>8个，月经稀发、闭经，卵巢增大，雄激素水平升高。中医诊断标准：胸腹痞满，月经异常，湿浊下注，舌苔白腻，脉象沉缓。(2)纳入标准：认知功能正常；签署知情同意书。(3)排除标准：近期服用对本研究有影响药物；妊娠期、哺乳期女性。

1.3 治疗方法(1)对照组服用炔雌醇环丙孕酮片(上海信谊天平药业有限公司，国药准字H20094005，每片含醋酸环丙孕酮2 mg、炔雌醇0.035 mg)，每次1片，每日1次。(2)联合组在对照组基础上加服坤泰胶囊(贵阳新天药业股份有限公司，国药准字Z20000083，每粒0.5 g)，每日3次，每次4粒；加味苍附导痰汤，组方含茯苓15 g、香附12 g、半夏10 g、枳实10 g、川芎9 g、皂角刺30 g、生姜10 g、苍术12 g、石菖蒲12 g、陈皮10 g、神曲10 g、当归12 g、甘草8 g，每日1剂，常规煎煮，分早晚两次服用，经期停药。21……