王燕

(许昌市人民医院 神经内科，河南 许昌 461000)

脑卒中患者的脑部血管堵塞或狭窄，血液循环障碍，颅内缺血缺氧，可引起神经功能损伤，加重机体功能障碍等，从而对患者生活质量产生严重影响[1]。因此，早期给予及时有效的神经保护治疗对改善预后具有重要意义。脑蛋白水解物是治疗神经功能损伤的常用药，能促进大脑代谢，减轻神经功能损伤。本研究探讨醒脑静联合脑蛋白水解物对脑卒中的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至2019年3月许昌市人民医院收治的122例脑卒中患者，根据治疗方案分为单一用药组(61例)和联合用药组(61例)。单一用药组：男36例，女25例；年龄48～74岁，平均(62.13±4.62)岁；体质量指数(body mass index，BMI)为17～29 kg·m-2，平均(22.96±1.75)kg·m-2。联合用药组：男34例，女27例；年龄49～75岁，平均(61.97±4.74)岁；BMI为17～30 kg·m-2，平均(23.31±1.68)kg·m-2。两组性别、年龄、BMI比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合脑卒中的诊断标准[2]；②发病时间<24 h。(2)排除标准：①免疫系统疾病；②入院24 h内病情严重恶化；③严重器官功能障碍；④入院前1个月服用过β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物；⑤严重精神障碍；⑥恶性肿瘤；⑦对本研究药物成分过敏。

1.3 治疗方法

1.3.1单一用药组 给予患者脱水剂、利尿药、吸氧、降压、降糖、抗感染、补充水电解质等常规治疗。在上述治疗基础上，给予单一用药组患者静脉滴注脑蛋白水解物(上海中华药业有限公司，国药准字H31023028)，60 mL脑蛋白水解物加入250 mL生理盐水中，每日1次，持续治疗2周。

1.3.2联合用药组 于单一用药组治疗基础上静脉滴注醒脑静(河南天地药业股份有限公司，国药准字Z41020664)，20 mL醒脑静加入250 mL生理盐水中，每日1次，持续治疗2周。

1.4 观察指标

1.4.1神经功能 分别于治疗前、治疗2周后运用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale，NIHSS)评价患者的神经功能缺损程度，最高分42分，分值与神经功能缺损程度成正比。