王鹏飞

(叶县人民医院 心内科一病区，河南 平顶山 467200)

心力衰竭为各类心脏疾病发展的终末阶段，发病率、病死率较高。随着社会老龄化速度加快，慢性心力衰竭发病率呈逐年增长趋势，且病死率接近恶性肿瘤[1-2]。现阶段，心力衰竭防治为临床亟待解决的难题之一，慢性心力衰竭患者的治疗目标主要是延缓心室重构，提高患者生活质量，降低病死率。比索洛尔可阻断心脏β1受体，减少心输出量，改善心力衰竭症状，但单独使用仍与临床效果预期存在一定的差距。沙库巴曲缬沙坦钠为治疗慢性心力衰竭的新型药物，可抑制心室重构，减轻心脏负荷，并可减轻血管性水肿和心肌细胞受损。本研究探讨比索洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心力衰竭的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1研究对象及分组 选取2018年1月至2019年5月叶县人民医院收治的老年慢性心力衰竭患者72例，按治疗方案将患者分为研究组和对照组，每组36例。研究组接受比索洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗，男21例，女15例，年龄60～69岁，平均(64.57±2.13)岁，病程1～3 a，平均(1.84±0.39)a，体质量指数18～25 kg·m-2，平均(22.34±1.05)kg·m-2，按照美国纽约心脏病学会(NYHA)分级为Ⅲ级者23例，Ⅳ级者13例，原发病为扩张型心肌病者16例，冠心病者11例，其他疾病者9例。对照组接受比索洛尔、卡托普利治疗，男20例，女16例，年龄60～70岁，平均(65.01±2.30)岁，病程1～3 a，平均(2.01±0.42)a，体质量指数17～24 kg·m-2，平均(22.12±0.92)kg·m-2，NYHA分级为Ⅲ级者22例，Ⅳ级者14例，原发病为扩张型心肌病者17例，冠心病者11例，其他疾病者8例。两组患者一般资料(年龄、体质量指数、性别、NYHA分级、病程、原发病类型)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本……