陈访，马垒垒

(叶县人民医院 神经内科，河南 平顶山 467200)

前庭神经炎(vestibular neuritis，VN)是一种前庭系统常见疾病，表现为眩晕、眼球震颤、恶心、呕吐等，发病较急，持续时间较长，随着病情不断恶化，极大影响患者正常工作和生活[1]。由于目前尚不明确VN发病机制和原因，临床上亦缺乏治疗该病的特异性药物和手段，常规治疗药物主要是糖皮质激素类，具有良好的抗炎和缓解局部组织水肿作用，对改善VN患者的临床疗效有一定帮助，但既往研究显示单一用药临床疗效不佳，许多患者治疗后前庭功能并未完全恢复，且容易出现眩晕等后遗症[2]。甲钴胺是一种临床上较为常用的神经修复和营养药物。本研究探讨甲钴胺联合泼尼松治疗VN的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1研究对象及分组 采用随机数表法将2017年1月至2019年6月叶县人民医院收治的84例VN患者分为对照组和观察组，每组42例。对照组接受泼尼松治疗，男22例，女20例，年龄23～70岁，平均(44.91±4.67)岁，病程1～6 d，平均(3.48±0.53)d，病变位置在左侧者23例，右侧者19例。观察组接受泼尼松联合服甲钴胺治疗，男23例，女19例，年龄22～68岁，平均(44.78±4.59)岁，病程 1～7 d，平均(3.54±0.57)d，病变位置在左侧者21例，右侧者21例。两组患者性别、年龄、病程、病变位置等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经叶县人民医院医学伦理委员会审核批准。

1.1.2纳入及排除标准 (1)纳入标准：①年龄≥18岁；②符合《眩晕诊治多学科专家共识》[3]中关于VN的临床诊断标准，眩晕持续24 h以上，健侧有自发性扭转性眼球震颤，冷热试验显示半规管偏瘫；③……