田金金

[郑州煤炭工业(集团)有限公司总医院 呼吸内科，河南 郑州 452370]

慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD)为呼吸系统的常见疾病，主要诱发因素为呼吸道感染，若未及时有效控制病情，炎症可累及肺各部位，导致气道狭窄加重[1-2]。目前，临床治疗AECOPD的主要目的为缓解气道阻塞，改善肺功能，促进炎症吸收。沙丁胺醇属于肾上腺素受体激动剂，可缓解呼吸道平滑肌痉挛，改善机体气道阻塞，但单一应用无法快速控制病情，治疗周期较长。布地奈德为糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏等作用，可降低气道高反应性，减轻机体炎症反应[3]。本研究探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对AECOPD的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年8月至2019年7月郑州煤炭工业(集团)有限公司总医院收治的96例AECOPD患者。将接受沙丁胺醇治疗的42例患者纳入常规组，将接受沙丁胺醇联合布地奈德治疗的54例患者纳入观察组。常规组：男20例，女22例；年龄39～75岁，平均(57.89±7.59)岁；病情程度为15例轻度，18例中度，9例重度。观察组：男26例，女28例；年龄38～73岁，平均(55.79±8.12)岁；病情程度为19例轻度，22例中度，13例重度。两组基线治疗比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 选取标准(1)纳入标准：符合AECOPD诊断标准[4]。(2)排除标准：①精神障碍性疾病；②合并支气管哮喘、肺结核；③凝血机制异常；④先天性免疫功能缺陷；⑤伴严重肝、肾功能损伤；⑥口腔念珠菌感染；⑦合并恶性肿瘤；⑧处于哺乳或妊娠期；⑨对沙丁胺醇、布地奈德过敏。

1.3 治疗方法

1.3.1常规组 给予患者雾化吸入指导，告知患者缓缓用口吸气、鼻呼气，以促进药液吸入肺深部，达到最佳药物浓度。常……