荣卫华

(郸城县人民医院 骨科，河南 周口 477150)

老年骨质疏松性胸腰椎骨折(osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF)是临床常见骨科疾病，主要表现为疼痛、下肢麻木等，严重影响患者生活健康[1]。既往常采用卧床休息、抗骨质疏松、止痛药进行治疗，虽能一定程度减轻疼痛，然而部分高龄孱弱老年患者活动功能长时间丧失，会增加褥疮、肺炎、下肢静脉血栓风险，严重者可导致死亡，故整体疗效欠佳[2]。近年来随着微创技术的发展，OVCF治疗效果显著提高，经皮微创手术治疗不仅创伤小、术后恢复快，且可有效改善患者生活质量，因此更符合老年患者体质弱、耐受差的生理特性，而不同手术方案各有优势及不足[3]。本研究探讨单双侧穿刺透视椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)对OVCF患者的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1研究对象及分组 选取2018年1月至2019年1月郸城县人民医院治疗的OVCF患者74例，依照手术方法分为单侧组和双侧组，每组37例。单侧组接受单侧PKP，男13例，女24例，年龄52～78岁，平均(64.75±5.56)岁，病程3～12 d，平均(7.46±1.86)d，病因为摔伤14例，砸伤7例，车祸11例，无外伤5例，经Genant影像学分析病情为轻度16例，中度13例，重度8例；双侧组接受双侧PKP，男15例，女22例，年龄51～76岁，平均(63.42±5.97)岁，病程4～11 d，平均(7.24±1.64)d，病因为摔伤16例，砸伤5例伤，车祸8例，无外伤8例，病情为轻度13例，中度14例，重度10例。两组患者一般资料(病情、年龄、性别、病程、病因)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经郸城县人民医院医学伦理委员会审核批准。

1.1.2纳入及排除标准 (1)纳入标准：①经X线、MRI、CT、骨密度诊断证实为OVCF；②骨骼密度检测值T≤-2.5，椎体新鲜骨折；③存在不同程度活动受限、腰背部剧烈疼痛；④……