许 洁

（睢宁县人民医院胸外科，江苏 徐州 221200）

UEX是指没有临床许可的情况下所置管道脱出的情况，它是评估临床护理质量的主要指标，一旦出现UEX具有高概率诱发并发症，例如，缺氧、气道损伤等，对患者预后、生命安全均具有负面影响。针对胸外科UEX研究有限，多侧重以置管护理方式等为主。根据临床经验分析发现胸外科置管以导尿管、营养管、引流管居多，可对此进行集中分析[1]。以我院17.06～19.12期间我有管道留置情况的120例患者予探析。

1 资料及方法

1.1 一般资料

以我院17.06～19.12期间胸外科术后有管道留置情况的120例患者为样本。120例患者包含男性74例（61.67%），女性46例（38.33%）；年龄60～82（66.34±5.49）岁；置管情况：导尿管120例（100.00%），胃管或者十二指肠营养管37 例（30.83%），胸腔闭式引流管

120例（100.00%）。总置管次数277次。

1.2 方法

120例患者均行胸外科手术治疗。护士调查患者情况，包括年龄、性别、病情等。若出现UEX则需重点分析拔管时间、原因、方式，记录相关数据。其中，拔管原因归纳到意识、疼痛、情绪、医护、时间等原因中。详细记录时间与方式。

2 结 果

2.1 UEX发生情况

置管发生UEX的情况：总发生率16.61%；被动牵拉脱出总发生率52.17%，滑脱总发生率19.57%，自拔总发生率28.26%。主动翻身牵拉脱出率50.00%（是牵拉脱出最主要因素。气囊破裂滑脱率55.56%是滑脱最主要因素。无约束自拔率84.62%（11/13）是自拔最主要因素，表1。

表1 UEX发生情况[n，（%）]

2.2 UEX发生原因

基于46次UEX发生的原因：其中意识不清、疼痛难忍以及时间过长是UEX发生的主要原因，见表2。

表2 UEX发生原因（n，%）

2.3 UEX发生时间

基于46次UEX发生的时间：00：30～8：00发生20例，17：00～00：30发生17例，8：00～17：00发生9例。可见夜晚发生次数更多。……