燕晓楠

（徐州市康复医院彩超室 江苏 徐州 221000）

下肢深静脉血栓（DVT）是一种临床常见的血管系统疾病，指血液流经深静脉后，在血管内异常凝结，导致血管堵塞，血液回流受阻[1]。多表现为肢体肿胀、淤血、疼痛、浅表静脉突出等临床症状。DVT患者下肢功能障碍，局部疼痛，行走时加剧。患病后预后性差，极易导致肺栓塞，危及患者生命。因此，及早诊断DVT对患者的治疗和预后有重要意义。彩色多普勒超声以无创、分辨率高、操作简便等优势广泛应用于临床，提高诊断准确率。本研究旨在探讨彩色多普勒超声对下肢DVT的诊断价值，通过分析溶栓前、后的管腔变化、回声、血管及血流动力学等变化情况，为临床诊断提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年1月—2020年4月收治的下肢DVT患者90例，其中男性48例，女性42例；年龄36～78岁，平均年龄（60.82±5.43）岁；病程2～14d，平均病程（5.91±2.76）d。所有患者均为首次发生脑卒中，并确诊为下肢DVT脑卒中患者。排除凝血功能障碍者；颅内静脉系统血栓；血液性疾病患者；溶栓药物过敏者或抗凝禁忌者；慢性或浅静脉血栓形成。经我院伦理委员会审批，患者自愿参加，均签署知情同意书。

1.2 方法

对患者行常规抗凝治疗，予低分子肝素钠皮下注射，4100U/次，1次/12h，连续给药5d。同时口服华法林，2.5～5mg/次（视患者病情而定），1次/d。一般在3～5d内进行溶栓治疗，每天行导管复查造影，当其肿胀消退即停止溶栓。若经溶栓治疗72h没有效果，纤维蛋白原＜1.0g，或发生其他严重的出血性并发症，则立刻停止治疗。

在溶栓前后，采用彩色多普勒超声检查，以5＜10MHz探头频率。……