翟丽娟，王绍刚，许 梁，黄爱娜（通讯作者）

（南通市第三人民医院影像科 江苏 南通 226006）

颈动脉蹼为动脉壁的腔内突起，通常位于颈内动脉起始部。既往报道的颈动脉蹼大多数采用传统的血管造影检查[1]，近年来，颈动脉蹼CT方面的相关报道逐渐增多[2-5]。国外多项临床研究发现颈动脉蹼与年轻（＜60岁）女性患者反复发生的缺血性脑卒中有关[3]。目前，颈动脉蹼被证实是缺血性脑卒中发病的危险因素。但由于颈动脉蹼罕见且结构特殊，影像科医生对其认识不足。为减少颈动脉蹼的漏诊及误诊，本研究采用256多层螺旋CT多平面重建（multiplanar reconstruction，MPR）分析颈动脉蹼的CT血管成像（CT angiography，CTA）表现，探讨256多层螺旋CT MPR对颈动脉蹼的诊断价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2013年—2020年于本院行头颈部CTA检查拟诊为颈动脉蹼的10位患者的临床及影像资料。10例中3例临床诊断TIA；3例脑梗死入院；1例帕金森入院；1例临床诊断脑血肿入院；1例临床诊断左侧内听动脉血栓形成；1例胆囊炎入院。4例糖尿病史。4例高血压病史。1例冠心病史。9例均无吸烟、喝酒史，1例有饮酒史。化验指标：入院时4例血糖增高，其余6例血糖正常。1例低密度脂蛋白：3.35mmol/L，3例甲状腺功能减低，其余9例血脂、7例甲状腺功能均正常。3例行颈部超声检查者，2例双侧颈总动脉、颈内动脉、椎动脉未见异常，1例双侧颈动脉粥样硬化。9例行头颅MRI或CT检查示两侧大脑半球多发腔梗，其中1例左侧顶叶及半卵圆中心新近腔梗，1例示左侧丘脑血肿破入脑室系统及蛛网膜下腔；1例行CT及MRI检查示颅内未见明显异常。……