刘 巍，康冀云，刘学娟，黄卫芳

（武警新疆总队医院医学影像科 新疆 乌鲁木齐 830000）

胆总管结石是消化系统常见疾病，多表现为绞痛寒战高热及黄疸等症状，严重者可诱发胆源性胰腺炎等重症，危害患者健康[1]，CT、MRCP是肝胆外科最常用影像学检查手段，在胆总管结石诊断中占据重要地位[2-3]。为了对比两者对胆总管结石的诊断价值，对120例患者分别采取CT、MRCP检查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾与分析2018年3月—2020年5月我院收治的胆总管结石患者资料。CT组男性32例，女性28例，年龄22～74岁，平均年龄49岁。MRCP组男性29例、女性31例，平均年龄为26～81岁，平均年龄为51岁。

1.2 检查方法

1.2.1 CT检查方法 患者检查前10min内饮用大量清水充盈胃腔，采用SIEMENS64排螺旋CT扫描仪，层间距1.25mm，层厚0.7mm，扫描范围从肝顶至十二指肠下部。

1.2.2 MRCP检查方法 病患进行扫描检查前8h禁食水，使用SIEMENS 1.5T的磁共振扫描仪，对病患行磁共振胆胰管成像检查。患者选用仰卧位，采用躯体相控阵表面线圈同时加呼吸门控，轴位快速自旋回波重T2WI加权像范围自膈顶至十二指肠水平部，定位后行冠状位MRCP。矩阵为256×（192～256）；层厚设定为1.1mm，连续扫面层面为100层，成像时间为4～8min。

1.3 图像处理

CT影像进行多平面重组，胆总管内将高密度或混杂密度结节征象判读为胆总管结石，MRCP采用最大密度投影，类圆形充影缺损，杯口征等可判读为胆结石[4]，图像均由经验丰富的两位医师完成。

1.4 统计学方法

本次数据采用SPSS19.0进行处理，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 CT检查结果与手术证实结果对比

CT结石阳性40例，手术证实56例，CT的阳性符合率为71.4%。……