陈 野，徐治国，刘 丽，周宝才，王学勇，徐 利

（1.陆军第78 集团军医院麻醉科，黑龙江牡丹江 157011；2.陆军第78 集团军医院卫勤处，黑龙江牡丹江 157011；3.陆军第78 集团军医院骨外科，黑龙江牡丹江 157011；4.陆军第78 集团军医院烧伤整形科，黑龙江杜丹江 157011；5.陆军军医大学陆军卫勤训练基地卫生勤务学教研室，重庆 400038）

0 引言

战时在野外开设各种救治机构对伤病员进行外科手术治疗是抢救伤员和挽救生命的最有效手段。然而由于野战环境的各种限制，洁净手术室条件很难完全实现，使得伤病员伤口容易发生不同程度的感染，严重影响了战伤救治的效果[1-2]。为了减少伤口感染，做好手术区无菌环境的处理，维持符合手术室标准的洁净环境就显得尤为重要[3-4]。尽管野战条件下达到标准手术室的洁净条件比平时面临更多困难，但更好的洁净条件无疑对预防和控制伤员感染更加有利。在野战医疗队实战化训练的过程中，如何对手术组进行合理的布局，使伤病员和医务人员的进出流向最大限度地符合感控要求，成为提高手术组工作质量的关键环节。研究表明，通过严格划分限制区、半限制区、非限制区，使手术室布局满足“三通道线路、单向流程及洁污分流”的要求，能够有效控制与减少交叉感染的发生[5]。

野战手术车作为卫生装备的核心装备，其环境适应性和机动性较高，适合战场上对伤病员进行快速、有效的救治，可有效完成现代战争中的紧急救命手术和早期外科处置[6]。……