子痫前期孕妇子宫动脉超声血流指数与左心功能的关系及其对新生儿窒息的预测作用
2021-01-21陆海岚昝星有
陆 屹,陆海岚,昝星有
(1.无锡市第八人民医院功能科B 超室,江苏无锡 214000;2.南京医科大学附属无锡人民医院超声医学科,江苏无锡 214000)
0 引言
子痫前期(preeclampsia,PE)是一种特发性高血压疾病,临床特点为妊娠20 周后孕妇出现新发蛋白尿、高血压,其发病机制目前尚未完全清楚。相关数据显示,全球PE 发病率为3%~5%,且15%早产与PE 有关[1]。PE 会对孕妇心、肾、肝等全身器官产生影响,导致不良妊娠结局,对母儿健康有较大危害。PE孕妇体内血流动力学呈异常状态,会引起子宫动脉血流指数改变。有研究发现,PE 发生可对孕妇心功能产生影响,主要表现为左心室舒张、收缩功能损害[2]。因此,密切关注PE 孕妇血流指数及心功能变化并分析其关系具有重要意义。本研究通过多普勒超声检查探讨PE 孕妇血流指数与左心功能的相关性及其对新生儿窒息的预测作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择 2018 年 1 月至 2019 年 1 月收治的 97 例PE 孕妇作为观察组,其中轻度58 例、重度39 例。孕妇年龄 20~41 岁,平均年龄(26.58±3.92)岁;孕周 25~36周,平均孕周(28.85±1.65)周;舒张压 95~112 mmHg(1 mmHg=133.32 Pa),平均(106.17±8.14)mmHg;收缩压 146~159 mmHg,平均(153.47±9.04)mmHg;尿蛋白 1.2~5.1 g/24 h,平均(2.28±0.37)g/24 h。纳入标准:(1)符合 PE 诊断及严重程度划分标准[3];(2)孕周>20 周;(3)单胎妊娠;(4)孕妇及其家属知情同意;(5)产检资料完整;(6)可随访至分娩。排除标准:(1)合并肾脏疾病、糖尿病、原发性高血压等慢性疾病;(2)胎儿畸形;(3)存在心脏器质性病变;(4)子宫先天性发育畸形;(5)精神异常;(6)合并呼吸系统、免疫系统疾病;(7)胎膜早破、宫缩发动。另选取同期接受产检的95 例健康孕妇作为对照组,均为单胎妊娠,孕周>20 周,无妊娠合并症、并发症,胎儿正常;……
