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新生儿雷诺现象的临床分析

2021-01-21王文华

中国妇幼健康研究 2021年1期

康 华,赵 璞,张 勤,王文华

(陕西省人民医院新生儿科,陕西 西安 710068)

雷诺现象是一种血管痉挛性疾病,多由寒冷或情绪波动以及其他因素影响引起肢端细小动脉痉挛,继以皮肤苍白、青紫而后潮红,伴以疼痛和感觉异常,并因温暖而恢复正常的血管功能障碍性疾病[1]。在普通成年人群的发病率高达3%~21%[2]。有关新生儿雷诺现象的研究较少,其发病率未见明确报道。临床工作中新生儿雷诺现象偶有发生,一旦出现血栓并发症,可导致肢体残疾等严重后遗症,而早期发现及治疗是避免其发生后遗症的关键。本文对11例雷诺现象患儿资料进行了回顾性分析,现总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本研究为回顾性病例总结。回顾性分析2016年1月至2018年12月在陕西省人民医院新生儿重症监护病房住院的诊断为雷诺现象的11例病例资料。纳入的患儿均符合雷诺现象,入院后不同时间出现四肢肤苍白、青紫而后潮红,部分出现肿胀。

1.2研究方法

1.2.1资料收集

①一般情况:性别、胎龄、入院体重、入院时间、起病小时龄、原发病诊断、症状好转时间、住院时间、临床表现及体征等;②围产期因素:母孕期并发症、分娩方式、窒息史等。

1.2.2临床表现及实验室检查

患儿雷诺现象出现时间、表现;实验室检查项目:血常规、生化全项、出凝血功能、降钙素原、C反应蛋白(CRP)、血气分析、血管B超检查等。

1.2.3病情的监测和治疗及预后

监测患儿病情缓解及症状消失时间,监测血常规、感染指标、凝血指标的变化;给予患儿局部外用药物、静脉扩张血管,必要时行抗凝、抗感染等治疗;……

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