陈 艳，夏伟兰，袁 彬，刘少晓

(丽水市人民医院妇产科，浙江 丽水 323000)

凶险性前置胎盘是指胎盘附着于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的前置胎盘，属于产科的急危重症之一，其发生率逐年上升，严重影响产妇妊娠结局和预后[1]。目前，临床上针对凶险性前置胎盘的终止妊娠方式为剖宫产术，但术中因前置胎盘剥离面大可造成出血量增加，若处理不当极易引发产后出血，进而威胁产妇生命安全[2]。针对凶险性前置胎盘的主要止血措施有肌注宫缩剂、栓塞子宫动脉、子宫按摩、压迫缝合等，但止血效果有待提高[3]。Bakri球囊作为一种专门为预防产后出血而设计的新型治疗方法，可达到加强子宫收缩和良好止血效果，但仍有部分患者止血效果不甚满意[4]。米非司酮是一种抗孕激素药物，可作用于子宫平滑肌，产生强而持久的收缩力，并能够有效促进子宫内膜血窦、毛细血管闭合，发挥较好止血作用[5]。因此，本文探讨了米非司酮辅助联合Bakri球囊填塞术治疗我院54例凶险性前置胎盘患者的临床疗效，旨在为此类患者治疗方案的选择提供参考，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1研究对象

回顾性分析2016年10月至2018年10月期间在丽水市人民医院妇产科住院治疗的108例凶险性前置胎盘产妇的病历资料。依照不同止血方案分为对照组和观察组，每组患者各54例。纳入标准：①符合第8版妇产科学关于凶险性前置胎盘的诊断标准；②既往接受1次剖宫产术治疗；③年龄23～40岁；孕周34～40周；……