张静毅， 邹萍， 方庆霞

（1.北京市第二医院，北京 100031；2.中国中医科学院西苑医院妇科，北京 100091）

亚临床甲状腺功能减退症（subclinical hypothyroidism，SCH）简称亚甲减，起病隐匿，多数患者因症状轻微，仅有怕冷、乏力、胸闷、肢体浮肿等非特异症状而不能被及时发现。有研究[1-3]报道，我国亚甲减患病率为6.47%～15.20%。李广权等[4]研究发现，2008 ～2013年我国西部人群亚甲减患病率为16.3%，其中，女性患病率为22.6%，高于男性的12.3%。

亚甲减可影响血糖、血脂代谢[5-6]，主要的不良后果有2个，一是进展为临床甲减，二是增加心脑血管疾病风险，导致心功能不全或不良的心脏疾病终点事件[7-9]，并与不良的妊娠结局相关[10]。目前对于亚甲减的治疗颇有争议，多数学者主张对于促甲状腺激素（TSH）≥10 μIU/mL 的患者给予药物治疗，以补充外源性甲状腺激素为主。但是，单纯的药物治疗常常不能取得满意的效果，并且对于4 μIU/mL＜TSH＜10 μIU/mL 的亚甲减患者是否需要积极补充甲状腺激素以及激素带来的风险/获益比目前仍有较大争议。近年来，随着中医对亚甲减研究的不断深入，中医药、针灸等在亚甲减治疗中的作用也逐渐得到重视。多数学者认为，亚甲减患者多以虚证、寒证为主，主要病机为脾肾阳气虚衰，脏腑功能减退而发病。本研究采用温针灸治疗脾肾阳虚型亚临床甲状腺功能减退症，取得显著疗效，现将研究结果报道如下。

1 对象与方法

1.1研究对象及分组

选取2016 年3 月至2017 年10 月北京市第二医院中医科收治的56 例明确诊断为脾肾阳虚型亚临床甲状腺功能减退症的患者为研究对象。……