赵良辰， 李陆振， 袁锦辉， 庄娟娜， 陈婷， 方灿途

（广州中医药大学附属中山市中医院，广东中山 528400）

肺癌是一种起源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在世界范围内均位居前列，肺癌根据病理类型可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。非小细胞肺癌（non small cell lung cancer，NSCLC）约占肺癌总发病率的80%，恶性程度较高，大部分患者在确诊时已发展至晚期，因瘤体过大或远处转移等不能接受手术，失去了彻底治愈的机会。随着分子生物学的发展，晚期肺癌患者的靶向治疗已进入个体化治疗的时代，表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）就是NSCLC 中一个重要的靶点。在治疗前对患者进行遗传分析，确定有无EGFR 基因驱动突变，若患者有此基因突变，那么使用EGFR 酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）类药物治疗这类患者能获得较好的临床效果，靶向治疗显著延长了存在EGFR 突变的晚期肺癌患者的生存期和生存质量，并在临床试验中不断取得突破。但靶向治疗因其不良反应发生率较高，年老体弱者常不能耐受，从而影响了治疗效果。近年来的一些研究已经发现，中西医结合治疗NSCLC 疗效较好，对于TKI 类药物具有减毒增效的作用。本研究通过回顾性分析，观察中医药与吉非替尼联合治疗对晚期NSCLC 患者的影响，以期为临床中西医结合治疗NSCLC 提供更多参考，现将研究结果报道如下。

1 对象与方法

1.1研究对象及分组选取2016 年10 月30 日至2018 年2 月30 日中山市中医院肿瘤内科收治的，通过病理组织学确诊为NSCLC，临床确诊为晚期（ⅢB-Ⅳ期），中医辨证为脾虚痰湿型的患者，共120 例。……